Lesão Miocárdica e Prognóstico em Pacientes Hospitalizados com COVID-19 no Brasil: Resultados do Registro Nacional de COVID-19

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dc.contributor.authorBarbosa, Hannah Cardoso
dc.contributor.authorMartins, Maria Auxiliadora Parreiras
dc.contributor.authorJesus, Jordana Cristina de
dc.contributor.authorMeira, Karina Cardoso
dc.contributor.authorPassaglia, Luiz Guilherme
dc.contributor.authorSacioto, Manuela Furtado
dc.contributor.authorBezerra, Adriana Falangola Benjamin
dc.contributor.authorSchwarzbold, Alexandre Vargas
dc.contributor.authorMaurílio, Amanda de Oliveira
dc.contributor.authorFarace, Barbara Lopes
dc.contributor.authorSilva, Carla Thais Cândida Alves da
dc.contributor.authorCimini, Christiane Corrêa Rodrigues
dc.contributor.authorSilveira, Daniel Vitorio
dc.contributor.authorCarazai, Daniela do Reis
dc.contributor.authorPonce, Daniela
dc.contributor.authorCosta, Emanuel Victor Alves
dc.contributor.authorManenti, Euler Roberto Fernandes
dc.contributor.authorCenci, Evelin Paola de Almeida
dc.contributor.authorBartolazzi, Frederico
dc.contributor.authorMadeira, Glícia Cristina de Castro
dc.contributor.authorNascimento, Guilherme Fagundes
dc.contributor.authorVelloso, Isabela Vasconcellos Pires
dc.contributor.authorBatista, Joanna d’Arc Lyra
dc.contributor.authorMorais, Júlia Drumond Parreiras de
dc.contributor.authorCarvalho, Juliana da Silva Nogueira
dc.contributor.authorRuschel, Karen Brasil
dc.contributor.authorMartins, Karina Paula Medeiros Prado
dc.contributor.authorZandoná, Liege Barella
dc.contributor.authorMenezes, Luanna Silva Monteiro
dc.contributor.authorKopittke, Luciane
dc.contributor.authorCastro, Luís César de
dc.contributor.authorNasi, Luiz Antônio
dc.contributor.authorFloriani, Maiara Anschau
dc.contributor.authorSouza, Maíra Dias
dc.contributor.authorCarneiro, Marcelo
dc.contributor.authorBicalho, Maria Aparecida Camargos
dc.contributor.authorLima, Maria Clara Pontello Barbosa
dc.contributor.authorGodoy, Mariana Frizzo de
dc.contributor.authorGuimarães-Júnior, Milton Henriques
dc.contributor.authorMendes, Paulo Mascarenhas
dc.contributor.authorDelfino-Pereira, Polianna
dc.contributor.authorRibeiro, Raquel Jaqueline Eder
dc.contributor.authorFinger, Renan Goulart
dc.contributor.authorMenezes, Rochele Mosmann
dc.contributor.authorFrancisco, Saionara Cristina
dc.contributor.authorAraújo, Silvia Ferreira
dc.contributor.authorOliveira, Talita Fischer
dc.contributor.authorOliveira, Thainara Conceição de
dc.contributor.authorPolanczyk, Carisi Anne
dc.contributor.authorMarcolino, Milena Soriano
dc.date.accessioned2024-05-20T16:03:54Z
dc.date.available2024-05-20T16:03:54Z
dc.date.issued2023
dc.description.abstractAbstract Background Cardiovascular complications of COVID-19 are important aspects of the disease’s pathogenesis and prognosis. Evidence on the prognostic role of troponin and myocardial injury in Latin American hospitalized COVID-19 patients is still scarce. Objectives To evaluate myocardial injury as independent predictor of in-hospital mortality and invasive mechanical ventilation support in hospitalized patients, from the Brazilian COVID-19 Registry. Methods This cohort study is a substudy of the Brazilian COVID-19 Registry, conducted in 31 Brazilian hospitals of 17 cities, March-September 2020. Primary outcomes included in-hospital mortality and invasive mechanical ventilation support. Models for the primary outcomes were estimated by Poisson regression with robust variance, with statistical significance of p<0.05. Results Of 2,925 patients (median age of 60 years [48-71], 57.1% men), 27.3% presented myocardial injury. The proportion of patients with comorbidities was higher among patients with cardiac injury (median 2 [1-2] vs. 1 [0-2]). Patients with myocardial injury had higher median levels of brain natriuretic peptide, lactate dehydrogenase, creatine phosphokinase, N-terminal pro-brain natriuretic peptide, and C-reactive protein than patients without myocardial injury. As independent predictors, C-reactive protein and platelet counts were related to the risk of death, and neutrophils and platelet counts were related to the risk of invasive mechanical ventilation support. Patients with high troponin levels presented a higher risk of death (RR 2.03, 95% CI 1.60-2.58) and invasive mechanical ventilation support (RR 1.87, 95% CI 1.57-2.23), when compared to those with normal troponin levels. Conclusion Cardiac injury was an independent predictor of in-hospital mortality and the need for invasive mechanical ventilation support in hospitalized COVID-19 patients. Resumo Fundamento As complicações cardiovasculares da COVID-19 são aspectos importantes da patogênese e do prognóstico da doença. Evidências do papel prognóstico da troponina e da lesão miocárdica em pacientes hospitalizados com COVID-19 na América Latina são ainda escassos. Objetivos Avaliar a lesão miocárdica como preditor independente de mortalidade hospitalar e suporte ventilatório mecânico em pacientes hospitalizados, do registro brasileiro de COVID-19. Métodos Este estudo coorte é um subestudo do registro brasileiro de COVID-19, conduzido em 31 hospitais brasileiros de 17 cidades, de março a setembro de 2020. Os desfechos primários incluíram mortalidade hospitalar e suporte ventilatório mecânico invasivo. Os modelos para os desfechos primários foram estimados por regressão de Poisson com variância robusta, com significância estatística de p<0,05. Resultados Dos 2925 pacientes [idade mediana de 60 anos (48-71), 57,1%], 27,3% apresentaram lesão miocárdica. A proporção de pacientes com comorbidades foi maior nos pacientes com lesão miocárdica [mediana 2 (1-2) vs. 1 (0-20)]. Os pacientes com lesão miocárdica apresentaram maiores valores medianos de peptídeo natriurético cerebral, lactato desidrogenase, creatina fosfoquinase, N-terminal do pró-peptídeo natriurético tipo B e proteína C reativa em comparação a pacientes sem lesão miocárdica. Como fatores independentes, proteína C reativa e contagem de plaquetas foram relacionados com o risco de morte, e neutrófilos e contagem de plaquetas foram relacionados ao risco de suporte ventilatório mecânico invasivo. Os pacientes com níveis elevados de troponina apresentaram um maior risco de morte (RR 2,03, IC95% 1,60-2,58) e suporte ventilatório mecânico (RR 1,87;IC95% 1,57-2,23), em comparação àqueles com níveis de troponina normais. Conclusão Lesão cardíaca foi um preditor independente de mortalidade hospitalar e necessidade de suporte ventilatório mecânico em pacientes hospitalizados com COVID-19.
dc.identifier.doi10.36660/abc.20220151
dc.identifier.issn0066-782X
dc.identifier.otherS0066-782X2023000200303-scl
dc.identifier.urihttps://repositorio-aptaregional.agricultura.sp.gov.br/handle/123456789/2230
dc.relation.ispartofArquivos Brasileiros de Cardiologia
dc.subjectCOVID-19
dc.subjectCoronavirus Infections
dc.subjectTroponin
dc.subjectArtificial Respiration
dc.subjectMortality
dc.subjectCOVID-19
dc.subjectInfecções por Coronavírus
dc.subjectTroponina
dc.subjectRespiração artificial
dc.subjectMortalidade
dc.titleLesão Miocárdica e Prognóstico em Pacientes Hospitalizados com COVID-19 no Brasil: Resultados do Registro Nacional de COVID-19
dc.typeArtigos
oaire.citation.issue2
oaire.citation.volume120

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